Prueba de hs-CRP (Proteína C-Reactiva de alta sensibilidad)

La Proteína C-reactiva (CRP) es producida por el cuerpo durante períodos de inflamación. Aunque no es condición especifica, es un indicador significativo de algún problema de salud. Muchas cosas pueden causar un incremento de CRP (desde osteoartritis hasta cáncer o más comúnmente resfriados y otras infecciones), pero en ausencia de una enfermedad específica, un incremento en el nivel de CRP representa un riesgo significativo de enfermedades del corazón. De hecho, la CRP es el primer indicador de enfermedad del corazón según la recomendación de la Asociación Americana del Corazón (The American Heart Association) por más de 20 años, específicamente la Proteína C-reactiva de alta sensibilidad (hs-CRP).

La hs-CRP es muy a menudo usada para ayudar a predecir el riesgo de enfermedad cardiovascular en una persona saludable.

Esta prueba de hs-CRP agrega una pieza de información adicional muy importante a la evaluación tradicional que su médico hace del estado general de salud de su corazón. La CRP es producida cuando las arterias alrededor de su corazón se inflaman a causa de la ateroesclerosis. Aún en ausencia de bloqueos tradicionales, las paredes de sus arterias inflamadas se suavizan y desarrollan áreas débiles que repentinamente pueden romperse. También la Placa se desarrolla más rápidamente en arterias inflamadas, incrementando los riesgos de un ataque al corazón o de un accidente cerebrovascular.

Hombres y mujeres saludables con niveles normales de colesterol se encuentran también en riesgo de un futuro ataque al corazón, si tienen niveles elevados de hs-CRP. Incluso las personas cuyos resultados de hs-CRP están en los límites superiores del rango normal tienen 1.5 a 4 veces más el riesgo de padecer un ataque cardíaco que aquellas con niveles de CRP por debajo del promedio.

Nota: las mujeres en etapa post-menopáusica que se encuentren en terapia de reemplazo hormonal tendrán usualmente un nivel-más-alto-de-lo-normal de CRP.

Para más información gráfica detallada consulte: http://www.clevelandclinic.org/heartcenter/pub/news/hot/crp.asp

¿Qué es la Proteína C-Reactiva de alta sensibilidad (HS-CRP)?
(también llamada como ultra-sensible o US-CRP)

CRP son las siglas de "Proteína C-reactiva" una proteína que se encuentra en la sangre. Es lo que llamamos un marcador para la inflamación, significando que su presencia indica un estado mayor de inflamación en el cuerpo. La inflamación es una respuesta normal a varios estados físicos incluyendo fiebre, heridas e infecciones. Ahora se cree que la inflamación juega un papel en el inicio y progreso de la enfermedad cardiovascular.

¿Es la HS-CRP un factor de riesgo real, como fumar o el colesterol?

En estudios que incluyen un largo número de pacientes, se ha encontrado que los niveles de CRP se correlacionan con los niveles de ataque cardíaco. De hecho, se ha visto que la CRP es tan predictiva de ataque cardíaco como los niveles de colesterol. Datos de Physicians Health Study, un ensayo clínico que incluyó a 18,000 médicos aparentemente saludables, mostraron que niveles elevados de CRP se asociaron con un triple aumento en el riesgo de ataque al corazón.

En el Women's Health Study de la universidad de Harvard, los resultados de las pruebas de CRP fueron más precisos que los niveles de colesterol en la predicción de problemas coronarios. Doce diferentes marcadores de inflamación fueron estudiados en mujeres postmenopáusicas saludables. Después de tres años, la CRP fue el más fuerte predictor de riesgo. Las mujeres en el grupo con los más altos niveles de CRP resultaron con probabilidades más de cuatro veces mayores de morir por enfermedad coronaria, de sufrir un ataque cardíaco no-fatal o de un accidente cardiovascular. También fue más alta la probabilidad de requerir un procedimiento cardíaco tal como una angioplastia o cirugía de bypass en este grupo que en el que presentó los niveles menores.

Un nivel elevado de hs-CRP se relaciona con un incremento en el nivel de riesgo de ataque cardíaco, re-adelgazamiento de arterias coronarias después de una angioplastia, accidente cardiovascular y enfermedad vascular periférica (PVD).

Entonces, ¿Cómo puedo ser examinado?

Una simple prueba de sangre puede ser realizada al mismo tiempo que una medición de colesterol. La prueba de Proteína C-reacitiva de alta sensibilidad, ayuda a determinar el riesfo enfermedad cardíaca y está ampliamente disponible.

Los Pacientes deben consultar específicamente con su médico acerca de la hs-CRP.

Es importante recordar que la utilidad de conocer los niveles de hs-CRP de un individuo en particular es aún desconocida. Por el momento, la Asociación Americana del Corazón (The American Heart Association) recomienda que el exámen de hs-CRP sea rutinario para aquellos que se encuentran en un nivel intermedio de riesgo de enfermedad del corazón. Los resultados de hs-CRP en este grupo de riesgo pueden ayudar a los médicos a determinar exámenes y tratamientos adicionales. La Sociedad Americana del Corazón agrega que aquellos pacientes en el grupo de bajo riesgo probablemente no necesitan medir sus nivel de hs-CRP y los de alto riesgo debe ser tratados agresivamente independientemente de sus niveles de CRP. Algunos centros médicos, incluyendo The Cleveland Clinic Foundation, están investigando cual es el papel exacto que la medición de hs-CRP debe considerarse en la práctica clínica cotidiana de los médicos.

Proteína C-Reactiva ultra sensible (HS-CRP)

La Proteína C-reactiva mide la respuesta la respuesta inflamatoria en el cuerpo. En algunos casos, la inflamación en las arterias puede jugar un papel en la enfermedad del corazón. Las investigaciones están mostrando resultados promisiones en las pruebas de hs-CRP (junto con otros factores de riesgo) para determinar el riesgo de enfermedad del corazón en aquellos que no se ha detectado y el riesgo de complicaciones para aquello que ya la han tenido (como un ataque al corazón).

Resultados:

• Menos de 1.0 mg/L = Bajo Riesgo de CVD
• 1.0-2.9 mg/L = Riesgo Intermedio de CVD
• Mayor a 3.0 mg/L Alto Riesgo de CVD

Preparación:

Esta medición puede ser realizada a cualquier hora del día sin ayuno.
No debe ser usada para la evaluación de inflamación aguda. Deberá ser ordenada para evaluar el riesgo de CVD en individuos aparentemente saludables que no han tenido infecciones recientes u otras enfermedades graves. Aquellos que tienen niveles mayores a 10 deberán ser evaluados para otras fuentes de inflamación.

¿Qué puedo hacer si mi nivel de hs-CRP es alto?

La inflamación debe ser tratada por un cambio en el estilo de vida, tal como perder peso, hacer ejercicio, controlar la diabetes, dejar de fumar, controlar su hipertensión arterial y reducir la ingesta de alcohol. Medicamentos antitrombóticos tales como la aspirina o clopidogrel pueden dar protección. Las estatinas que reducen el colesterol y los inhibidores ACE pueden ayudar a reducir la CRP. Su médico le prescribirá los medicamentos y dosis correctas para tratar su condición.